脳梗塞（のうこうそく）は、脳の血管が詰まって血流が止まり、脳細胞が壊死してしまう病気です。主に高齢者に多く、脳卒中の一種です。
主な原因
脳梗塞の主な原因は次の3つに分類されます：
- アテローム血栓性脳梗塞（動脈硬化型）
太い血管に動脈硬化が起き、血栓で詰まります。 - ラクナ梗塞（小血管型）
脳の細い血管が高血圧などで詰まります。 - 心原性脳塞栓症（塞栓型）
心臓でできた血栓（主に心房細動）が脳に飛んで血管をふさぎます。
主な症状
- 片側の手足の麻痺やしびれ
- ろれつが回らない、言葉が出ない
- 視野が欠ける、ぼやける
- めまい、ふらつき
- 意識障害（重症の場合）
※突然発症することが多く、「FASTチェック」が有効です：
- Face（顔のゆがみ）
- Arm（腕が上がらない）
- Speech（言葉が不明瞭）
- Time（すぐに119番！）
診断と治療
診断方法：
- CTやMRIで脳の状態を確認
- 血液検査や心電図で原因の特定
主な治療法：
- tPA静注療法：発症4.5時間以内であれば血栓を溶かす薬を投与
- 血管内治療：カテーテルで血栓を除去（主に発症6時間以内）
- 抗血小板薬や抗凝固薬：再発予防
再発予防とリハビリ
- 血圧、血糖、脂質のコントロール
- 禁煙・減塩・適度な運動
- リハビリによる生活機能回復（歩行、会話、嚥下訓練など）
まとめ
脳梗塞は「一刻を争う」病気です。初期対応が早ければ後遺症を軽減できます。日頃の生活習慣を見直し、予防と早期発見を心がけましょう。